各位领导：

　　根据会议安排，下面由我将医疗领域医保基金不正之风和腐败问题集中整治工作情况作一简要汇报。

　　一、主要做法

　　（一）提高站位，靠前部署。第一时间按要求成立医疗领域医保基金不正之风和腐败问题集中整治工作专班，迅速传达省、市、县专题会议精神，依照“双专班”工作要求，及时调度，建立工作台账，按步骤有计划推动工作有序开展。广泛征求广大参保群众、参保单位、定点医疗机构、定点零售药店等社会各界对医疗保障工作的意见建议，公布投诉电话和电子邮箱，收集线索，分类汇总建立工作台账，落实整改措施。

　　（二）强化宣传，营造氛围。一是积极开展宣传教育。通过多种方式深刻解读专项行动的重要意义，形成浓厚工作氛围，先后组织廉政教育、观看警示教育片、学习典型案例X场次，谈心谈话X余人次。二是提高群众知晓度和专项整治行动参与度。通过发放宣传单、政策解读、基层宣讲、会议推进等方式强化宣传，政策宣传累计受惠群众X余人，全县医疗医保工作者广泛参与。

　　（三）深挖细找，梳理问题。组织各级医疗机构深入开展自查自纠，对排查出的问题进行梳理分类，建立问题台账，形成问题清单，明确整改时限。一是坚持“以收定支”原则。根据全县当年度医保基金收入总额，确定全口径医保基金预算指标，对定点医疗机构按照时间节点、有效服务量等因素进行按月预拨付，严控过度的医保基金支出；二是按月开展基金运行分析。根据全县基金总体运行情况和定点医疗机构主要指标运行情况，细化分析，监测重点指标，倒查问题根源，及时查处轻症住院、挂床住院等违规行为；三是加强结果运用。将实际医保基金支出增长率高于医保基金年度支出增长率、数据明显异常的医疗机构，列入重点监控名单，针对各项指标实施重点督查。

　　（四）强化检查，纠正违规违法行为。一是加强……

某县医保局关于医疗领域医保基金不正之风和腐败问题集中整治工作情况的汇报

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